Centre de Chirurgie Orthopédique

et de Médecine du Sport 

L'arthrose du genou

 

L'arthrose du genou ou gonarthrose est une pathologie articulaire dégénérative. Il s'agit d'une usure en "miroir" des surfaces articulaires cartilagineuses qui sont en contact. Son caractère dégénératif explique que sa fréquence augmente avec l'âge des patients. Cependant l'arthrose du genou dépend beaucoup de facteurs mécaniques propres au patient. L'arthrose du genou présente la particularité d'être initialement localisée à un compartiment du genou.

 

On distingue dans le genou trois compartiments articulaires:

  • Le compartiment fémoro-tibial interne

  • Le compartiment fémoro-tibial externe et

  • Le compartiment fémoro-patellaire situé entre le fémur et la rotule.

L'arthrose du genou se développe sur un compartiment fémoro-tibial en fonction du morphotype du patient. 

  • Arthrose fémoro-tibiale interne en cas de genu varum

  • Arthrose fémoro-tibiale externe en cas de genu valgum

Genu Varum

Genu Valgum

Les principaux facteurs favorisant l'arthose fémoro-tibiale sont :

Compte tenu de ces facteurs, le traitement de l'arthrose fémoro-tibiale repose sur plusieurs modalités :

  • Le traitement médical avec la normalisation du poids

  • Le traitement chirurgical conservateur avec l'ostéotomie

  • Le traitement chirurgical par prothèse de genou

L'arthrose fémoro-patellaire

Il s'agit d'une usure spécifique des facettes articulaires situées sur la rotule et le fémur en regard.

Deux facteurs principaux sont retrouvés :

  • La dysplasie fémoro-patellaire

  • L'obésité

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